【硬实力】眼科多学科MDT，联合手术再创佳绩！

【硬实力】眼科多学科MDT，联合手术再创佳绩！谢坤达陈意涵 化学性眼外伤是眼科十大急症之一，如未及时规范救治，将严重危及视功能并对眼球造成破坏性损害。近日，西北大学附属第一医院·西安市第一医院眼科接诊了一例双眼角膜被氨水（强碱性）严重烧伤

化学性眼外伤是眼科十大急症之一，如未及时规范救治，将严重危及视功能并对眼球造成破坏性损害。近日，西北大学附属第一医院·西安市第一医院眼科接诊了一例双眼角膜被氨水（强碱性）严重烧伤，同时伴晶状体异常、视网膜及脉络膜脱离等机械性复合眼外伤的患者，经眼表角膜、白内障、眼底病三大专业学组的专家联合会诊后，及时为患者实施了一台高难度复杂眼综合手术，最大程度地挽救了患者的视功能和组织结构，伤眼术后恢复理想。

王彤主任为患者检查伤眼情况

王彤主任、惠玲主任、程燕主任及陈晓冬博士联合会诊

患者陈先生是咸阳一家化工厂的员工，8月中旬因工作意外被大量“氨水”喷溅致双眼角膜严重烧伤，紧急在当地医院及西安的一家眼科专科医院治疗后并无明显缓解，经打听来到西安市第一医院，眼科医院惠玲主任医师接诊后急诊安排患者行双眼碱烧伤手术治疗，患者双眼疼痛得以明显改善，进一步眼部B超检查显示该患者除了眼角膜严重碱烧伤外，还同时合并左眼晶状体脱位、视网膜脱离和脉络膜脱离等多重复杂情况，随即联合眼底病专家王彤主任及角膜病专家程燕主任进行会诊，专家组从眼表到眼底每一处结构损伤的评估、拟施手术过程中每个环节的处理要点进行论证，确定了尽快在“临时人工角膜移植”下实施一系列复杂眼综合手术的方案。9月10日，由王彤主任、程燕主任、陈晓冬和潘晓燕两位博士等医护人员组建的多学科联合手术团队成功为患者实施了复杂的“临时人工角膜移植+前房成形+白内障摘除+玻璃体切除+视网膜激光光凝+视网膜复位硅油填充术”，术后第二日患者左眼的视力由手动视力恢复到眼前指数/30cm，最大程度地避免了伤眼继发青光眼或眼球萎缩的发生，为后期进行供体角膜移植及伤眼视功能的恢复奠定了殷实基础。

多学科眼科专家病案讨论，评估及论证手术方案

手术中

西北大学附属第一医院·西安市第一医院眼科医院开展角膜移植联合白内障、玻璃体、视网膜手术20余年来，各亚专业医生秉持坚实的临床基础和素养，积极发挥团队融合打破了跨学科壁垒，不断突破1+1＞2的技术难关，最大程度地为广大眼疾患者的复明保驾护航。目前，陕西省乃至西部地区可独立开展眼科多学科联合诊疗（MDT）的专科医院寥若星辰，此次联合救治涵盖了眼表角膜、白内障及眼底病三大诊疗领域，其手术风险及难度系数文献中仅零星报道，可谓眼科高级别标志性手术。以患者为中心，多学科协作，科学规范化诊疗最大程度地避免了患者不停转诊、重复检查“走弯路”的情况，为伤眼的康复赢取了最佳救治和手术时间，各亚专业优势资源最大化联合的实力，标志着我院眼科“一站式”联合诊治位居西北领先、国内先进水平。

临时人工角膜移植术

稿件来源：西北大学附属第一医院

西安市第一医院

眼五综合病区

本期审稿：孙 婧

本期编辑：杨 光