榆林市第一医院绥德院区多学科联合救治爆发性心肌炎患者

原标题：榆林市第一医院绥德院区多学科联合救治爆发性心肌炎患者

2019年11月10日11时30分，榆林市第一医院绥德院区急诊医学科一位19岁女患者，病情危重患，意识不清4小时，急诊医学科当班医师冯新春对患者做了相关检查，王剑主任、郝嫦娟护士长接报后加入抢救工作，启动特危、急、重症患者抢救预案，20分钟后患者生命体征稍平稳。

郝东宁副院长、医务科张斌科长对患者病情进行初步评估后，决定成立全院抢救小组，召开全院讨论会，专家一致认为此患者病情极危重，抢救后不宜移动，应继续在急诊医学科抢救，逐步完善相关检查、明确诊断。

抢救小组全体成员驻守急诊医学科，第一时间协同抢救，力保患者脱离危险期。历经20多个小时抢救后，患者初步脱离生命危险。患者生命体征相对平稳后，抢救小组再次组织讨论评估，决定在保障安全的前提下，将患者转入重症监护室进一步治疗。

患者于11日下午16时13分顺利转入重症医学科，11月25日脱离呼吸机，27日顺利拔除气管插管，29日转入普通病房进一步心理及体能康复治疗，2019年12月09日，患者痊愈出院。

健康科普---爆发性心肌炎：

爆发性心肌炎的早期症状与感冒症状极为相似，甚至很多就是因为感冒所导致的，所以在首次就诊时极容易误诊或者漏诊，甚至有的患者干脆就当作一般性感冒不予理会。然而爆发性心肌炎却十分凶险，因为病情恶化非常快，短短时间即可出现急性重度心衰、恶性心律失常且常出现心源性休克，如未得到诊断和治疗，死亡率高达75%以上。

爆发性心肌炎的病因包括病毒感染性、自身免疫疾病性和毒素/药物性三类，其中病毒感染性最为常见。由于长期熬夜、过度劳累、过度运动而导致自身免疫力下降，50岁以下的青壮年是爆发性心肌炎的高发人群。这是因为相比老人、儿童，青壮年人群的自身免疫力更强，当受到病毒侵犯时，自身的防御系统在清除病毒的同时，也损伤自身的心肌细胞。

爆发性心肌炎是一个临床诊断，需要结合临床表现、实验室及影像学检查综合分析，由于无法及时做冠状动脉造影，不少病人被误诊为急性心肌梗死，耽误了治疗。早期表现为感冒症状，比如发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，之后迅速出现心肌受损表现，如心悸、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、头昏、极度乏力等，后期很快出现心脏衰竭或者严重心律失常，并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭。

很多人不理解，小小的感冒竟然能死人，医院连感冒都治不好。事实上，感冒有的时候真的能夺人性命，尤其是年轻人，一定要好好爱惜自己的身体，不要经常熬夜、过劳，不要过度透支健康。爆发性心肌炎虽然发病率并不太高，但进展迅速，救治机会稍纵即逝，死亡率很高，及早确诊、尽早治疗是逆转关键。