西安市医疗保险基金管理中心介绍2016年5月3日西安市医保中心电话

原标题：西安市医疗保险基金管理中心介绍2016年5月3日西安市医保中心电话

健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外事故，或罹患疾病，且自发生意外事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。

西安市医疗保险基金管理中心表示，这是一种新型的电信诈骗，行骗者以医保中心的名义，通过短信或拨打电话的方式，谎称市民医保卡出现问题，先套取市民的身份证号、银行账号及密码等个人信息，进而盗取市民银行账户内的钱财。这种锁定医保卡进行的诈骗属于电信诈骗的一种新形式，并且主要以老年人为目标。

健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金

针对近期西安市所发生的多起涉及医保卡的电信诈骗案件，西安市医疗保险基金管理中心提醒，参保人员接到可疑电话时应保持高度，切莫向对方透露银行账号、密码等个人信息，以免遭受损失。

据西安市医疗保险基金管理中心介绍，近期，许多群众接到自称“医保中心”的电话，称参保人的医保卡使用异常被锁定，要求转接人工服务，或医保卡内账户余额被他人套取，为防止再次被盗要求转账等。还有行骗者市民，称市民用医保卡购买了违禁药品，要求说明情况。

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健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金

西安市医疗保险基金管理中心提醒市民，一旦遇到类似情况，切勿轻易相信，并可拨打医保局咨询电话12333咨询。

健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。

西安市医疗保险基金管理中心介绍

意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外事故；

意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。

金投保险网小编介绍，西安市医疗（工伤生育）保险基金管理中心承办用人单位参保登记、变动、注销事宜；复核医疗费用支出单据，办理定点医疗机构和定点零售药店费用结算业务；承办参保职工个人帐户的划拨、核销业务；负责市级公务员及全额拨款事业单位工作人员个人帐户的管理；参与医疗保险政策的宣传、咨询工作；参与协调财政部门进行基金收支及结算工作；承办医疗保险的扩面工作；负责医疗保险基金的收缴、核算及统计分析，指导区县医疗保险经办机构业务工作；建立参加市级统筹的单位及个人基本医疗保险基础档案资料数据库；承办参保单位参保人数和缴费工资基数的核定，办理基本医疗保险费征缴、催缴以及欠费单位的停保、续保业务；负责参保部门职工门诊治疗特殊病种和赴外地转诊就医的核准备案工作；负责对定点医疗机构挂帐住院费用的结算及定点零售药店挂帐医疗费的清付工作；参与监督检查定点医院和定点零售药店的医疗服务执行情况，对违反有关的单位扣除不合理费用；保障医疗保险信息管理系统的正常使用、安全运行、保障网络畅通、信息安全可靠，协调中心与各定点医疗机构的数据交换、信息共享；负责中心退休人员日常管理工作；完成市劳动和社会保障局行政部门交办的其他业务。