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咸阳市第一人民医院:警惕 这个疾病容易导致中风

许多人对高血压引起的脑卒中(中风)十分警惕,但对房颤却认识不够,它可是一只“打瞌睡的猛虎”,脑卒中的“预备军”,往往很多患者在中风后,才知道自己患有房颤。

幸运的是,家住西安的胡师傅,在咸阳市第一人民医院心血管内科,通过“一站式手术”及时赶走了这头“打瞌睡的猛虎”。

64岁大爷“心跳”乱了4年

家住西安的胡师傅今年64岁,看似身子骨硬朗的他一直有一块“心病”放不下,自4年前起开始反复出现心慌、乏力,活动后症状加重并伴有心悸、头晕等不适。就诊多家医院,均被诊断为“心房颤动”,只能给予药物控制保守治疗。近一年胡师傅这“心病”发作的更加频繁,吃药也收效甚微,严重影响了他的日常生活;因为不能剧烈活动,朋友们组织的一些户外活动他都不能参与,这让他感觉生活的很孤独。

直到今年8月份听朋友说咸阳市第一人民医院通过射频消融术治疗房颤,改善房颤症状,便慕名赶来。

4年求医路有了新希望

咸阳第一人民医院心血管病院院长张宏考接诊后,仔细地了解胡师傅的求医历程,张宏考院长强烈感受到胡师傅求医之路的坎坷和迫切想要治愈疾病的心情,便立即为胡师傅完善相关检查,看其是否适合进行射频消融术。

为了进一步明确病情,便为胡师傅进行左心房CTA、食道超声检查,检查结果均提示左心耳内有血栓,血栓一旦脱落就发生栓塞,最常见的就是脑栓塞,也就是脑卒中。综合考虑其病情,张宏考院长建议胡师傅药物溶解血栓后再行房颤射频消融+左心耳封堵术,因为该手术为目前治疗房颤、预防脑卒中及心力衰竭等的新方法,并且效果显著,胡师傅与家人再三商量后、同意治疗方法。

“一劳永逸”周密计划

2020年12月14日,胡师傅服用溶栓药物治疗3个月后,再次来到咸阳市第一人民医院心血管内科,通过完善相关检查证实胡师傅左心耳内血栓已经溶解,经过多方考虑,在家属支持下,胡师傅决心接受一站式手术:射频消融术治疗房颤、左心耳封堵预防血栓事件,“一劳永逸”摆脱中风危机。

所谓“一站式手术”,即将原本需分开多次进行的手术,在同一手术室、同一时间段“一站式”解决,避免患者接受多次手术的痛苦,缩短住院时间,规避多次手术的治疗风险。

成功赶走“打瞌睡的猛虎”

通过多方讨论,术前制定周密的手术方案将手术分为两部分实施。

12月19日,在心血管病院院长张宏考和心血管内科二病区主任崔涛、主任助理焦文萍的紧密配合下,首先进行房颤射频消融手术,为患者实施全身麻醉后,从静脉穿刺、房间隔穿刺到标测导管及射频导管放置一气喝成,电极从股静脉顺利送到肺静脉,进行肺静脉建模到环肺射频消融术治疗,最后进行左房基质验证,彻底阻断房颤复发的可能性。耗时2个小时,胡师傅的心房颤动心律即时恢复为正常心律。

射频消融前

射频消融后

术前心率

术后心率

心率从术前的100-130次/分恢复至心率70次/分。

房颤消融完成后,行左心耳封堵术,超声医学科医生张阿妮经食道心脏超声、左心耳造影再次评估左心耳形态和结构参数后,张宏考院长团队精准的将封堵的一枚“塞子”顺利放置在左心耳开口位置,这里将不再产生血栓,最大程度预防脑中风的发生。左心耳封堵术手术仅1小时便顺利完成,胡师傅各项体征正常,顺利返回病房。

令胡师傅惊喜的是,手术效果出乎他的意料。术后第二天,他便感觉心慌、憋闷的症状几乎完全消失了,很快就能下床行走。

胡师傅和家属感谢的说道:“非常感谢咸阳市第一人民医院心血管内科团队的所有医护人员,把这个放在我心里4年的“石头”拿掉,现在我这心里宽敞多了,睡觉、吃饭也踏实多了!”

来源:咸阳市第一人民医院

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